展現本所在傷害防治與緊急醫療研究上的堅實能量與國際能見度。
本研究透過跨機構、跨國合作,為到院前緊急醫療救護體系提供具體且具臨床意義的實證建議。
研究團隊陣容
本研究匯集了國內外多方專家共同參與,團隊成員包括:
臺北醫學大學 傷害防治學研究所:白志偉教授、陳澂毅所長
台大醫院 創傷醫學部:許立民醫師
新光醫院 外傷科:郭春滿護理師、陳慶霖主任
聯合醫院 重症醫學部:詹征褘部長
雙和醫院 急診醫學科:柯世祐醫師、馬漢平副院長
荷蘭 台夫特理工大學 (TU Delft):Oscar Oviedo Trespalacios 助理教授
聯合醫院 重症醫學部:詹征褘部長
雙和醫院 急診醫學科:柯世祐醫師、馬漢平副院長
荷蘭 台夫特理工大學 (TU Delft):Oscar Oviedo Trespalacios 助理教授
研究亮點與發現
本研究串聯了消防局救護車「到院前紀錄」與單一家「一級創傷中心登錄資料」,分析 2016 至 2022 年間5,022 位由救護車送醫之交通事故傷患數據。重點發現如下:
1.現場停留時間與傷勢嚴重度呈正相關:救護人員在事故現場停留越久,與患者傷勢嚴重度呈現正向關聯。整體而言,現場時間每增加 1 分鐘,嚴重傷害的調整後勝算比(Odds Ratio)約為 1.101 。
2.高風險族群與時段:年長者的嚴重傷害比例最高;深夜時段事故亦更容易導致嚴重傷害。
3.特定部位創傷分析:現場時間與嚴重傷害的正向關聯性在頭頸部、腹部及四肢創傷皆成立。尤其在「年長傷患的胸部創傷」上,此關聯更為顯著「現場時間每增加 1 分鐘,胸部嚴重傷害的調整後勝算比高達 1.222 」。
實務應用與建議
本研究指出,「現場時間」可作為判斷傷患是否面臨「傷勢複雜、病情危急」的重要實務警訊,有助於臨床與救護人員及早辨識高風險個案。
團隊建議,到院前救護體系應強化早期風險評估與正確分級後送,並盡量減少可避免的現場延誤,協助傷患能更快速送抵具備決定性治療能力的一級創傷中心,以提升存活率與預後。
圖片為圖示說明及期刊論文首頁。
