論文摘要
目標:追蹤創傷性脊髓損傷者受傷後一年內的存活和主要死亡原因,並探討影響創傷性脊髓損傷者之存活相關因子。
方法 : 本研究採用病歷調閱方式調查 1999 年 7 月 1 日 至 2004 年 6 月 30 日 發生創傷性脊髓損傷者資料 , 共有 714 位樣本,並以核對衛生署死因資料庫及電話訪談追蹤等方式確認患者存活情形與死亡原因。利用比例式危險模式 (proportional hazards model) 探討影響存活的相關危險因子。
結果:樣本中有 674 位追蹤滿一年。受傷後一年內的存活率為 88.3% 。受傷後一個月及一年內主要死亡原因皆以非故意傷害比例最高,分別為 78% 及 59.5% 。多變項分析,受傷年齡每增加 1 歲,死亡的風險就提高 5% 。行人交通事故的危險比較四輪機動車交通事故高 3.52 倍(危險比= 3.52 )。神經損傷嚴重度中感覺與運動功能全無、僅有感覺功能無運動功能、有部分運動功能但主要關鍵肌無法抗重力比有運動功能且主要關鍵肌可抗重力的危險比高 17.7 、 8.68 、 3.09 倍(危險比= 17.7 、 8.68 、 3.09 )。外傷嚴重度分數每增加 1 分,死亡的風險就提高 7% 。
結論:創傷性脊髓損傷者受傷後一年內的存活率為 88.3% ,主要死亡原因為非故意傷害。另外,受傷年齡越大、行人交通事故、外傷及神經損傷程度越嚴重,皆顯著影響脊髓損傷者一年內的存活。